DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE
DELLA QUALITÀ DI LEGALE RAPPRESENTANTE DI PERSONE FISICHE

(Art. 46, D.P.R. 445/2000)

Nome e cognome
Luogo di nascita
Prov. / stato estero
Data di nascita
C.A.P.
Luogo di residenza
Prov. / Stato estero
Indirizzo
Codice Fiscale

Consapevole delle sanzioni penali nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi richiamate dall’art. 76 del D.P.R.445/2000 del 28 dicembre 2000, e che inoltre, qualora dal controllo effettuato emerga la non veridicità del contenuto di taluna delle dichiarazioni rese, decadrà dai benefici conseguenti al provvedimento eventualmente emanato sulla base della dichiarazione non veritiera (art.75 del D.P.R.445/2000 del 28 dicembre 2000)

DICHIARA

Nome e cognome
Luogo di nascita
Prov./stato estero
Data di nascita
C.A.P.
Luogo di residenza
Prov./Stato
Indirizzo di residenza

Dichiara di essere informato/a, ai sensi e per gli effetti di cui all’art.13 GDPR 679/2016, che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell’ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa.

La presente dichiarazione non necessita dell’autenticazione della firma e sostituisce a tutti gli effetti le normali certificazioni richieste o destinate ad una pubblica amministrazione nonché ai gestori di pubblici servizi o ai privati che vi consentono

 

Torna all'inizio del contenuto